CoSta - Community Health Nursing in der Stadt

Das Projekt CoSta ist eine randomisiert-kontrollierte Studie, bei der ein Jahr lang das Konzept Community Health Nursing praktisch erprobt, getestet und evaluiert wird. Das eingesetzte Versorgungskonzept wurde auf Grundlage einer vorangegangenen Bedarfs- und Bestandsanalyse im Quartier (u.a. Patient:inneninterviews, Fokusgruppen) erarbeitet.
Zu drei Erhebungszeitpunkten werden Faktoren wie gesundheitsbezogene Lebensqualität, Krankheitsbewältigung, Gesundheitskompetenz, soziale Teilhabe chronisch erkrankter Patient:innen sowie die Inanspruchnahmen medizinischer Leistungen erfragt und im Anschluss zwischen Interventions- und Kontrollgruppe verglichen. Die Auswertungen finden aktuell statt (Stand August 2023) und bilden die Grundlage zur Weiterentwicklung des Angebots.

- das neue Rollenbild CHN ist für Pflegende, Patient:innen und Kolleg:innen anderer Gesunheitsfachberufe neu und es bedarf Zeit und Ausdauer, dieses zu etablieren
- CHN bietet die Möglichkeit, komplexen Versorgungsbedarfen umfassend zu begegnen und Menschen, die sonst häufig durch das "Versorgungsraster" fallen, zu erreichen
- Eine gute Vernetzung im Quartier und mit Multiplikator:innen ist unabdingbar für die Tätigkeit einer CHN
- Interprofessionelle Zusammenarbeit ist Grundstein der CHN-Tätigkeit; das Setting des interprofessionellen Gesundheitszentrums ist daher geeignet
- Interkulturelle und / oder Sprachmittlungskompetenz sind elementar; entweder verfügt der:die CHN selbst darüber oder schafft mit Hilfe von Sprachmittler:innen Brücken in die verschiedenen zu versorgenden Communitys

Die Auswertungen der Studie werden in einem Ergebnisbericht publiziert sowie eine Online-Broschüre mit praktischen Handlungsempfehlungen zum Aufbau neuer CHN-Struktueren veröffentlicht.

Auswahl bisheriger COSta-Veröffentlichungen:
CoSta-Studienprotokoll: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36170005/
Vorstellung des CoSta-Versorgungskonzeptes: https://econtent.hogrefe.com/doi/abs/10.1024/1012-5302/a000902
Scoping Review zu CHN-Tätigkeiten: https://rdcu.be/cP2V4
CHN und Gesundheitskompetenz bei chronisch Kranken: https://www.mdpi.com/2039-4403/13/2/72

Es ist kein Ergebnisbericht vorhanden.

Erläuterung

Methoden werden bei der Selbstevaluation angewendet?

Das Kriterium wurde folgendermaßen umgesetzt:
In offenen Pflegesprechstunden hatten die Patient:innen die Möglichkeit, mit oder ohne Termin die CHN zu treffen. Für Patient:innen, die an die Häuslichkeit gebunden sind, wurden Hausbesuche durchgeführt. Schulungen und Beratungsformate wurden so konzipiert, dass sie vielerorts durchgeführt werden können (Als Gruppenangebot, Einzelsitzung in Häuslichkeit, bei Kochkurs). Ein Peer-to-Peer- Diabetes-Kochkurs ermöglichte einen niedrigschwelligen Austausch Betroffener untereinander. Für schnelle Absprachen, Rückmeldungen etc. waren die CHN für die Patient:innen telefonisch oder per Messenger erreichbar. Zu allen Terminen gab es die Möglichkeit, Sprachmittler:innen in 40 verschiedenen Sprachen hinzuzuziehen.

Das Kriterium wurde folgendermaßen umgesetzt: Im CoSta-Projekt gab es verschiedene Projektphasen, in denen die Zielgruppe zu unterschieldlichen Zeitpunkten verschieden stark partizipativ eingebunden war. Die Ausarbeitung des CHN-Versorgungskonzeptes, das ein Jahr lang getestet wurde, wurde basierend auf einer vorangegangenen Bedrafs- Und Bestandsanalyse im Quartier ausgearbeitet (Patient:inneninterviews, Fokusgruppe; Stufe 2).
Während der Interventionsphase wurden die Patient:innen in alle Versorgungsprozesse eingebunden. Gemeinsam wurden Versorgungsziele eruiert und geplant, wie diese umgesetzt werden können. Ziele konnten jederzeit durch die Patient:innen angepasst oder widerrufen werden. Patient:innen haben in der Poliklinik Veddel die Möglichkeit, bei den interprofessionellen Fallbesprechungen über sie selbst dabei zu sein und die Versorgung mitzuplanen (Stufe 5).
Im monatlich stattfindenden Peer-to-Peer Diabetes-Kochkurs bestimmten Betroffene selbst, was gekocht und worüber sich ausgetauscht wird. Die CHN war ebenfalls anwesend, nahm aber lediglich eine beratende, begleitende Rolle am Rande ein. Es wurden Gelder vom Stadtteilbeirat zur Verfügung gestellt, damit das Angebot kostenlos genutzt werden konnte (Stude 6).