Präventionsprogramm Lenzgesund

Bezirksamt Eimsbüttel Fachamt Gesundheit
Grindelberg 62-66
20139 Hamburg

Das Präventionsprogramm „Lenzgesund – Vernetzte frühe Hilfen rund um Schwangerschaft, Geburt und erste Lebensjahre“ wird in der Lenzsiedlung, einem sozial benachteiligten Wohnviertel des Bezirks Hamburg-Eimsbüttel, angeboten. Dieser gehört in Hamburg zu den ca. 25 Gebieten der sozialen Stadtteilentwicklung. In der Lenzsiedlung leben rund 3 000 Menschen (400 Einwohnerinnen und Einwohner pro Hektar) aus etwa 40 unterschiedlichen Nationen.

Der Stadtteil Eimsbüttel wurde im letzten Gesundheitsbericht als Stadtteil mit mittlerer sozialer Lage identifiziert (Stadtdiagnose 2, April 2001). Die Soziallage der Lenzsiedlung ist dagegen als eher schlecht einzustufen. Die Bevölkerung setzt sich aus einem besonders hohen Anteil an Kindern, Migrantinnen und Migranten, Alleinerziehenden, Arbeitslosen und Beziehern von Hilfen zum Lebensunterhalt zusammen (Stand 2001). Nicht wenige Familien leben hier in der dritten Generation von Sozialhilfe.

Die Lenzsiedlung ist ein sehr junger Bezirk. Pro Jahr werden ca. 40 Kinder geboren, sodass ca. 30 % der Bevölkerung dort Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sind.

Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter vor Ort berichten in ihren Beobachtungen von ungünstigen familiären Bedingungen. Frühe Elternschaft ist häufig, das Stillverhalten der Mütter ist vergleichsweise wenig ausgeprägt; zudem liegt eine hohe Belastung der Kinder durch Passivrauchen vor. Gewalt in den Familien, häufig in Verbindung mit Alkoholproblemen der Eltern, stellt ein großes Problem dar. Kinder erfahren oftmals wenig Zuwendung und verbringen einen großen Teil ihrer Freizeit vor dem Fernseher.

Angebote aus dem Bereich der gynäkologischen und kinderärztlichen Vorsorge sowie andere Unterstützungsangebote werden nur gering genutzt. Auffällig ist auch, dass bei Mädchen und jungen Frauen nur ein geringes Wissen über Sexualität, Verhütung, Schwangerschaft und kindliche Entwicklungsabläufe vorhanden ist.

Das Präventionsprogramm „Lenzgesund – Vernetzte frühe Hilfen rund um Schwangerschaft, Geburt und erste Lebensjahre“ ist ein langfristig angelegtes, sozialräumlich orientiertes Programm und wurde vom Gesundheits- und Umweltamt des Bezirks Hamburg-Eimsbüttel initiiert. Es ist auf eine Laufzeit von sieben bis zehn Jahren angelegt.

Das Gesundheitsamt Hamburg-Eimsbüttel hat ab Sommer 2001 eine Reihe von Angeboten zur gesundheitlichen Prävention und Beratung sowie zur Gesundheitsförderung in der Lenzsiedlung angeboten, mit dem Ziel, die Bewohnerschaft für das Thema Gesundheit stärker zu sensibilisieren. Dazu gehörten unter anderem eine Veranstaltungsreihe „Gesundheitsgespräche für Frauen von Frauen“, der Einsatz einer Familienhebamme, die Initiierung eines Gymnastikangebots für Frauen, verschiedene Aktivitäten wie ein Gesundheitsquiz bei Quartiersfesten und die Durchführung eines Impfprojekts im Rahmen der „Nationalen Impfwoche“ 2003.

Um die Akzeptanz und die Erreichbarkeit der Zielgruppe zu erhöhen, wurden die Angebote in bestehende Strukturen im Quartier integriert. So wurden zum Beispiel, um verstärkt sozial benachteiligte deutsche Frauen zu erreichen, Veranstaltungen im Mittwochscafé, einem von deutschen Frauen besuchten Treff, angeboten. Es zeigte sich, dass die Angebote umso intensiver genutzt wurden, je mehr sie am praktischen Bedarf der Bewohnerinnen und Bewohner orientiert waren. Es wurden daher Informationsveranstaltungen mit praktischen, ortsnahen Folgeangeboten kombiniert.

So war es zum Beispiel möglich, das Impfprojekt durch eine Informationsveranstaltung und Impftage vor Ort mit 63 geimpften Personen und einer Vielzahl von Folgeimpfungen zu einem erfolgreichen Abschluss zu bringen. Als Referentinnen für die Gesundheitsgespräche für Frauen von Frauen konnten Gesundheitsdienstleisterinnen, die im Nahbereich des Wohnviertels tätig sind, gewonnen werden. Dass Expertinnen mit einer erkennbaren Qualifikation in das Wohnviertel kamen, motivierte die Teilnehmerinnen zusätzlich.

Die Erfahrungen aus diesen Angeboten haben den Impuls für die Konzeption des Präventionsprogramms „Lenzgesund – Vernetzte frühe Hilfen rund um Schwangerschaft, Geburt und erste Lebensjahre“ gegeben.

2003 konstituierte sich auf Initiative des Gesundheitsamts Hamburg-Eimsbüttel ein „runder Tisch“, der sich die Aufgabe stellte, alle bereits vorhandenen Aktivitäten der quartiersbezogenen Gesundheitsförderung zu koordinieren und neue Projekte zu initiieren. Mitglieder des „runden Tisches“ waren neben dem Gesundheitsamt Eimsbüttel alle bisher in der Lenzsiedlung tätigen Akteurinnen und Akteure, wie zum Beispiel der Verein Lenzsiedlung e.V., das Stadtteilbüro der Lawaetz-Stiftung sowie regionale und überregionale Einrichtungen aus dem Sozial-, Bildungs- und Gesundheitsbereich.

Im Rahmen des „runden Tisches“ wurden Arbeitsgruppen gebildet, die neue Projektideen konzipieren und Umsetzungsstrategien entwickeln. Als mögliche Handlungsbereiche wurden folgende Tätigkeitsschwerpunke festgelegt:
- Sexualität und Geburtsvorbereitung,
- Versorgung nach der Geburt und im ersten Lebensjahr,
- Impfungen,
- „Frühe Hilfen“/Frühförderung,
- Zahngesundheit,
- Ernährung,
- Bewegung,
- Gesundheitliche Handlungskompetenz.

Beginn: Januar 2005

• Personen mit sehr niedrigem Einkommen (z.B. Personen im Niedriglohnsektor, Personen mit niedrigen Rentenbezügen)
• Migrant/-innen in schwieriger sozialer Lage
• Schwangere in schwieriger sozialer Lage

• Unter 1 Jahr
• 1 bis 3 Jahre
• 18 bis 29 Jahre
• 4 bis 5 Jahre

• Jungen / Männer
• Mädchen / Frauen

• Elternschaft / Schwangerschaft
• Kommunale Strategie / Netzwerkarbeit

• Kindertageseinrichtung / Kindertagespflege
• Stadt / Stadtteil / Quartier / Kommune