Marburger Gesundheitsnetzwerk für Kinder mittendrin

Die Kontaktaufnahme zu benachteiligten Familien wird direkt über die Netzwerkpartner vor Ort in den Stadtteilen hergestellt. Kinder und Eltern werden durch die Kindergärten, Schulen, Gemeinweseninitiativen und Eltern-Kind-Vereine angesprochen, die ihnen bereits bekannt sind. Darüber hinaus gibt es Aushänge in den Stadtteilen.

Aufgrund des hohen Anteils an Migrantinnen und Migranten waren zudem niedrigschwellige Zugänge für diese Personengruppen zu gestalten. Die interkulturellen Vereine und Initiativen, die in den Stadtteilen aktiv sind, fungieren hier als Vermittler für die Angebote des Netzwerkes. So sind u.a. der Verein DOIZ (Deutsch-osteuropäisches Integrationszentrum) sowie der islamische Kulturverein HADARA eng mit dem Netzwerk über die Gemeinweseninitiativen verknüpft. Hier können durch muttersprachliche Mitarbeiter/innen auch sprachliche Barrieren überwunden werden. Aufsuchende Arbeit in Form von Hausbesuchen wird ebenfalls durch die Mitarbeiter/innen der Gemeinweseninitiativen durchgeführt, die in den Familien Sozialberatung anbieten. Andere Angebote, wie z.B. Kochkurse und Bewegungsangebote für Mütter und Kleinkinder finden an zentralen Orten statt, die Kindern und Eltern durch den täglichen Kontakt vertraut sind.

Bevor Angebote etabliert werden, findet durch die Gemeinweseninitiativen eine Bedarfsermittlung statt, so dass Strukturen und Zeiten von Maßnahmen den Bedürfnissen der Zielgruppe entsprechen und damit niedrigschwellig gestaltet werden.

Viele Aktivitäten für Kinder aus den verschiedenen Maßnahmebündeln haben eine grundsätzlich offene Struktur, z. B. die Bauprojekte. Für andere Angebote, wie die Kochkurse müssen sich die Interessenten/innen telefonisch oder persönlich anmelden. Hier sind aber keine weiteren Anmeldeformalitäten erforderlich. Wartezeiten entstehen keine, bis auf das Kochangebot in den Schulen - hier übersteigt das Interesse das Angebot. Geringe Wartezeiten werden gewährleistet durch passgenaue Angebote und Angebotsvielfalt. Die Angebote sind überwiegend kostenfrei. Die Finanzierung wird sichergestellt über Projektmittel, Mittel der Stadt Marburg und Eigenmittel der Netzwerkpartner. Alle Angebote finden im direkten Wohnumfeld der Familien, in den Kitas und Schulen, den Räumlichkeiten der Gemeinweseninitiativen oder auf den wohnortnahen Grünflächen statt.

Am Beispiel des Teilprojekts „Interkultureller Garten“ lässt sich die nachhaltige Befähigung der beteiligten Menschen zur selbst organisierten und nachhaltigen Fürsorge für die eigene Gesundheit ableiten.

Die Idee eines Interkulturellen Gartens entstand 2003 in dem Marburger Stadtteil Stadtwald, einem Quartier mit besonderem Entwicklungsbedarf. Aufgrund des hohen Anteils an sozial benachteiligten Familien sowie Bewohnern mit Migrationshintergrund aus insgesamt 33 Nationalitäten kommend, stehen in dieser Initiative Integration und Empowerment im Mittelpunkt. Den anfänglichen Bedürfnissen der zugewanderten Familien zu gärtnern und sich mit einheimischem Gemüse zu versorgen wurde Rechnung getragen. Ein 3000 qm großes Grundstück wurde der Gemeinwesenarbeit pachtfrei von der Stadt Marburg zur Verfügung gestellt. Eine Anstoßfinanzierung wurde seitens der Kommune sowie durch die Stiftung Interkultur geleistet, die weitere Entwicklung wurde durch Projektgelder, Spenden und Preise ermöglicht. Schnell wuchs neben dem nachbarschaftlichen Netzwerk auch ein Unterstützungsnetzwerk von Kooperationspartnern, Förderern und fachlicher Beratung.

Während der Gemeinweseninitiative von Anfang an eher eine begleitende und hinsichtlich der Kooperationen und Absprachen mit Politik und Verwaltung unterstützende Rolle vorbehalten war, mussten die teilnehmenden Familien von der Urbarmachung der Fläche bis hin zur heutigen vielschichtigen Nutzung stets untereinander kommunizieren und sich miteinander abstimmen. An dem Projekt nehmen auch Menschen teil, die sich zuvor noch niemals mit dem Anbau von Obst und Gemüse beschäftigt haben. Hier geschieht eine Erweiterung von Ressourcen, die unabhängig von dem Fortbestand des Projekts genutzt werden können. Über den Austausch untereinander erfahren die Beteiligten eine Erweiterung ihrer Kenntnisse über Lebensmittel und deren Zubereitung. Darüber hinaus stellt der Garten einen Ort gemeinschaftlichen Handelns und der interkulturellen Begegnung dar und dient damit der Erweiterung interkultureller Kompetenzen sowie der Sichtbarmachung kultureller Ressourcen. Damit wird die Identifizierung mit dem Stadtteil gefördert.

Der Garten stellt für die aktuell 20 Familien aus 9 Nationen auf der individuellen Ebene einen Ort der Identitätsrekonstruktion dar, fungiert als Ort der Erholung und Selbstversorgung. Auf der Gemeinschaftsebene findet Begegnung statt, können persönliche Netzwerke erweitert und Integration befördert werden. Somit trägt der Garten, wie auch viele weitere Maßnahmen des Netzwerks zur Bildung und Beförderung des sozialen Kapitals der Bewohner/innen der Stadtteile bei.

Wesentlicher Grundgedanke des Netzwerkes ist die Beteiligung der Kinder und Jugendlichen an der Ausgestaltung der gesundheitsfördernden Angebote im Netzwerk „mittendrin“. Ein tragendes Element der Partizipation ist die im 1. Halbjahr der Projektlaufzeit mit nahezu 900 Kindern, Eltern und PädagogenInnen durchgeführte Sozialraumerkundung. Hierauf aufbauend wird die Angebotsstruktur der gesundheitsfördernden Maßnahmen, insbesondere die bewegungsorientierte Gestaltung des Sozialraums gestaltet.

In der Vorbereitung des Netzwerkprojekts wurden die Bewohner/innen indirekt über die Gemeinweseninitiativen mit einbezogen. Der Projektrahmen wurde in enger Kooperation mit diesen entwickelt, die Konzeption wesentlich mitgestaltet. Im Vorfeld fanden Treffen mit allen Institutionen statt, nicht aber direkt mit Bewohnervertretern/innen. Ebenso erfolgt die Rückmeldung der Teilnehmenden an die Projektleitung über die Institutionen und Vereine. Insbesondere den Gemeinweseninitiativen kommt an dieser Stelle die wichtige Funktion der Koordination und des Transfers zwischen Zielgruppe und Projektleitung zu. Partizipation wird über den Zwischenschritt der Einbindung der Netzwerkpartner gewährleistet.

Zu den einzelnen Angeboten ist eine Rückmeldung in kurzer schriftlicher Form auf Grundlage eines Auswertungsgesprächs vorgesehen. Insgesamt bedarf es noch der Verbesserung der Instrumente und Vorgehensweisen zur systematischen Erfassung der Rückmeldungen und Wünsche der Teilnehmenden. Für die meisten Bewohner/innen stellt das Ausfüllen eines Frage- oder Rückmeldebogens zu den Aktivitäten eine Überforderung dar bzw. würde aufgrund sprachlicher Schwierigkeiten als beschämend erlebt werden. Deshalb wird darauf bislang verzichtet.

Die Bewohner/innen der Stadtteile nutzen vorhandene Strukturen zur Mitbestimmung wie Bewohnerversammlungen, Arbeitskreise und Arbeitsgruppen und können hier auch Einfluss auf die weitere Ausgestaltung der Netzwerkaktivitäten nehmen. Im Gegensatz zu diesen sprachlastigen Formen der Mitbestimmung werden bei den Kindern eher gestalterische und kreative Methoden genutzt. Eine solche Methode stellt die Sozialraumerkundung dar, deren Ergebnisse konkret unter Beteiligung der Kinder umgesetzt werden. Während des Baus von Spielgeräten im Wohnumfeld werden Dokumentationstische eingerichtet, die den Kindern als Medium dienen, um den Bau- und Prozessverlauf festzuhalten. Im Sinne einer Zukunftswerkstatt überlegen, malen und gestalten die Kinder wie sie sich eine weitere Gestaltung des Platzes vorstellen. Es hat sich bewährt, vielfältige Aktionsformen zu nutzen, um ein Meinungsbild der Kinder und Eltern zu erhalten (z.B. im Rahmen gemeinsamer Pflanzaktionen, Gespräche während der mobilen, aufsuchenden Arbeit, Informationen aus der Wohnumfeldsprechstunde, etc.).
Das Projekt entfaltet zurzeit seine Wirkung und wird zunehmend unter den Bewohnern der benachteiligten Stadtteile bekannt. Über die Gemeinweseninitiativen gelingt die Partizipation, indem Wünsche der Bewohner/innen gemeinsam mit den Initiativen als Netzwerkpartner umgesetzt werden können.

Das Projekt „mittendrin“ ist ein Netzwerk von Kooperationspartnerinnen/partnern im Gesundheitsbereich (siehe Abbildung 2).

Das innere Netzwerk (1-3) besteht aus der bsj-Projektleitung, einem Organisationsteam und 22 verschiedenen Einrichtungen des Elementarbereichs. Unterstützt wird das innere Netz durch ein äußeres Netzwerk (4 und 5), zu dem u.a. die Kinderärzte, Hebammen, die Marburger Tafel, der BUND/Nabu, die interkulturellen Vereine und das Büro für Stadterneuerung gehören. Ergänzt und begleitet wird das Netzwerk durch Gremien und Ausschüsse mit der Aufgabe die Arbeit des Netzwerkes zu unterstützen, in übergeordneten Gremien zu verorten und Öffentlichkeitswirksamkeit zu befördern.

Gesteuert wird das Netzwerk durch das Organisationsteam (2), welches sich aus der Projektleitung, den Fachinstitutionen bsj und Integral sowie den Vertretern der Gemeinweseneinrichtungen (AKSB, BSF, IKJG) zusammensetzt. Hier werden alle relevanten Informationen gebündelt und als Katalysator für eine stetige Verbesserung der prozesshaften und strukturbildenden Maßnahmen genutzt, stadtteilübergreifende Maßnahmen werden hier vorbereitet. Die Bildung der Steuerungsgruppe erhöht die Verantwortlichkeit der Gemeinweseninitiativen und stärkt die gemeinsame Steuerungsfunktion im Bereich der Gesundheitsförderung, die auch nach Beendigung der Förderungsdauer weitergeführt werden soll.

Geleitet wird das Organisationsteam von der Projektleitung. Es trifft sich in der Regel einmal monatlich zur weiteren Abstimmung und Planung. Darüber hinaus werden in jedem Stadtteil alle 6 Wochen Stadtteilkonferenzen, sowie alle 2 bis 3 Monate Netzwerktreffen aller Akteure eines jeweiligen Stadtteils durchgeführt. Zusätzlich finden bedarfsorientiert zahlreiche Koordinationsabsprachen und Treffen statt.

Vernetzung und damit Optimierung der Gesundheitsförderung für Kinder ist der Grundgedanke und das Fundament des Projekts. Das Gesundheitsnetzwerk für Kinder „mittendrin“ lebt über und durch das Gelingen von Vernetzung. Hierdurch wird der Lebenslagenbezug gewährleistet und die Angebote können nah an den Bedürfnissen und dem Alltag der Bewohnerinnen und Bewohner gestaltet werden. Den Akteuren des inneren Netzwerks kommt hier eine zentrale Bedeutung zu: sie fungieren als Schnittstelle zwischen Zielgruppe und Netzwerkstruktur. Einziger Nachteil eines solch umfangreichen Netzwerkes ist in dem hohen Aufwand für notwendige Abstimmungsprozesse zu sehen. Die Projektleitung sieht sich mit der Aufgabe konfrontiert allen Netzwerkpartnern, insbesondere denen des inneren Netzwerks, stets einen angemessenen Platz in der Struktur zu sichern.

Das Projekt hatte eine Vorbereitungszeit von über einem Jahr als Grundvoraussetzung, um sich vor der Antragstellung bereits mit allen 49 potentiellen Netzwerkpartners abzustimmen – ein aufwändiges Verfahren, das sich jedoch im Ergebnis ausgezahlt hat. Breite institutionelle Unterstützung und politische Akzeptanz waren von Anfang an gegeben: die Stadtverordnetenversammlung votierte bereits vor der Zusage über Projektmittel einstimmig für die Durchführung des Projekts.


Quellenangaben:
Fachbereich Gesundheit Marburg, Schuleingangsdaten (2005)
Stadt Marburg, Sozialbericht der Stadt Marburg (31.12.2002)

Literaturverzeichnis:
ANTONOVSKY, A.: Salutogenese, Tübingen 1997
BECKER, P.: Sozialarbeit mit Körper und Bewegung, Frankfurt/ Main 1992
GUT DRAUF: Bewegen, entspannen, essen – aber wie!, Köln 1997
HILBERT, A.: Adipositasprävention: Eine interdisziplinäre Perspektive, in: Hilbert, A., Rid, J., 2006
HURRELMANN, K.: Gesundheitssoziologie, Weinheim und München 2003
KOCH, J., ROSE, L., SCHIRP, J., VIETH, J. (Hrsg.): Bewegungs- und körperorientierte Ansätze in der Sozialen Arbeit, Opladen 2003
PATZLAFF, R./SASSMANNSHAUSEN, W.: Kindheit – Bildung – Gesundheit, Stuttgart 2005
ROSE, L.: „Überfressene“ Kinder - Nachdenklichkeiten zur Ernährungs- und Gesundheitserziehung, in: neue praxis 35, 19-34 (2005)
ROSE, L.: Blitzlichter zu aktuellen Herausforderungen in der Kinder- und Jugendarbeit, in: dt. Jugend, 53 Jg., 511-519 (2005)

Quelle der Veröffentlichung/URL: Zwischenbenbericht vom 01.08.2007

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